紫癜多数情况下可自行消退,但需根据病因决定是否治疗。紫癜可能由毛细血管脆性增加、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等原因引起。
1. 毛细血管脆性增加轻微外力或维生素C缺乏可能导致毛细血管破裂出血,表现为皮肤瘀点,通常无须特殊治疗,可补充维生素C并避免磕碰。
2. 过敏性紫癜可能与感染、食物过敏等因素有关,常伴关节肿痛、腹痛。需排查过敏原并使用氯雷他定、泼尼松等药物控制炎症反应。
3. 血小板减少性紫癜因血小板生成不足或破坏增多导致,可能伴随鼻出血、牙龈出血。需通过血常规确诊,严重时需输注血小板或使用免疫球蛋白。
4. 凝血功能障碍与遗传性血友病、肝病等因素相关,表现为深部血肿或关节出血。需补充凝血因子或维生素K,并监测凝血功能指标。
出现紫癜后应记录皮损变化,避免剧烈运动,若伴随发热、内脏出血或瘀斑持续扩大需立即就医。