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生殖器疱疹多数情况下会出现疼痛症状，疼痛程度从轻微刺痛到剧烈疼痛不等，主要与疱疹发展阶段、个体差异、免疫状态、继发感染等因素有关。
1、初期症状水疱形成期常伴灼热感或刺痛，此时病毒在皮肤黏膜复制导致神经末梢受刺激，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物。
2、溃疡阶段水疱破溃后暴露神经末梢引发锐痛，可能伴随腹股沟淋巴结肿大，需保持患处清洁干燥，必要时使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
3、免疫状态免疫功能低下者疼痛更显著且持续时间长，可能与单纯疱疹病毒载量高有关，建议完善HIV等免疫筛查，联合干扰素增强免疫治疗。
4、继发感染细菌感染会加重红肿热痛，常见金黄色葡萄球菌感染，需加用莫匹罗星软膏等抗生素，同时进行创面分泌物培养。
发作期应避免性生活，穿着宽松棉质内裤，适当冷敷可缓解不适，反复发作需进行HSV抗体分型检测。
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