十二指肠乳头活动性出血可通过内镜下止血、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。十二指肠乳头活动性出血通常由胆管结石、乳头炎、肿瘤压迫、凝血功能障碍等原因引起。
1、内镜下止血内镜下止血是首选治疗方法,通过内镜直接对出血点进行电凝、注射止血药物或放置止血夹。该方法创伤小、恢复快,适用于大多数非肿瘤性出血。
2、药物治疗药物治疗主要使用止血药如氨甲环酸、血凝酶、维生素K1等,同时配合抑酸药如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。药物治疗适用于轻度出血或作为其他治疗的辅助手段。
3、介入治疗介入治疗通过血管造影定位出血血管并进行栓塞,适用于内镜治疗失败或出血量大的情况。该方法能有效控制出血但存在一定创伤性。
4、手术治疗手术治疗包括十二指肠乳头局部切除或胰十二指肠切除术,适用于肿瘤性出血或反复出血无法控制的情况。手术创伤较大但能彻底解决出血问题。
出现十二指肠乳头活动性出血应及时就医,治疗期间保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,遵医嘱用药并定期复查。