胃十二指肠溃疡疼痛主要表现为上腹部隐痛、灼痛或饥饿样疼痛,具有周期性发作、餐后缓解或加重的特点,夜间痛醒是十二指肠溃疡的典型表现。
胃溃疡疼痛多出现在餐后半小时至两小时,十二指肠溃疡疼痛则常发生于空腹时,进食后可暂时缓解。这种节律性与胃酸分泌周期相关,建议通过抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁控制症状。
十二指肠溃疡患者常在凌晨1-3点因疼痛惊醒,与夜间迷走神经兴奋导致胃酸分泌增加有关。家长需注意儿童患者可能表现为睡眠不安或拒食,应及时就医排查。
疼痛发作期可持续数周至数月,春秋季高发,与饮食不当、精神紧张等诱因相关。发作期需避免辛辣刺激食物,配合硫糖铝、铝碳酸镁等黏膜保护剂治疗。
严重溃疡可能出现背部或胸骨后放射痛,提示可能存在穿孔或穿透性溃疡。这种情况需立即就医,可能需内镜下止血或外科手术干预。
日常应规律进食,避免过饥过饱,限制浓茶咖啡摄入,疼痛持续超过两周或伴随黑便呕血需尽快消化科就诊。