精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹腔压力增高、血管先天畸形等原因引起,可通过药物、手术等方式治疗。
1. 静脉瓣功能不全精索静脉瓣关闭不全导致血液反流,可能与遗传因素有关,表现为阴囊坠胀感。轻度可通过阴囊托带缓解,中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。
2. 久站久坐长期保持直立或坐姿使静脉回流受阻,常见于教师、司机等职业人群。建议每1-2小时活动下肢,避免穿紧身裤,必要时使用迈之灵片等静脉活性药物。
3. 腹腔压力增高慢性便秘、前列腺增生等疾病导致腹压持续升高,阻碍静脉回流。需治疗原发病,可服用地奥司明片改善静脉张力,配合提肛运动锻炼盆底肌。
4. 血管先天畸形血管壁发育异常或静脉走行变异,多见于青少年发病。超声检查可确诊,严重者需行显微镜下精索静脉结扎术,术后可配合七叶皂苷钠片促进恢复。
日常应避免剧烈运动加重静脉压力,适量游泳或慢跑有助于促进血液循环,出现阴囊持续疼痛或生育功能异常需及时就医。