硫酸镁中毒可通过补液利尿、钙剂拮抗、血液净化、对症支持等方式治疗。硫酸镁中毒通常由医源性过量、肾功能不全、误服高镁制剂、镁代谢障碍等原因引起。
1、补液利尿静脉输注生理盐水扩充血容量,联合呋塞米等利尿剂促进镁排泄。适用于血镁轻度升高且肾功能正常者。
2、钙剂拮抗静脉注射葡萄糖酸钙可直接拮抗镁离子对神经肌肉的抑制作用。常用10%葡萄糖酸钙10毫升缓慢静推。
3、血液净化严重中毒或肾功能衰竭时需进行血液透析,可快速清除血液中过量镁离子。治疗期间需监测电解质和生命体征。
4、对症支持出现呼吸抑制需机械通气,心律失常者使用抗心律失常药物。同时纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。
治疗期间严格监测血镁浓度和心电图变化,避免含镁药物和食物的摄入,症状缓解后仍需观察24小时以上。