老年吸入性肺炎一般怎么治疗
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老年吸入性肺炎一般怎么治疗
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老年吸入性肺炎可通过体位引流、抗生素治疗、氧疗支持、营养干预等方式治疗。老年吸入性肺炎通常由吞咽功能障碍、胃食管反流、免疫力下降、口腔菌群失调等原因引起。
1、体位引流采用30-45度半卧位减少误吸风险，对存在明确误吸史者需进行床头抬高训练，配合叩背排痰等物理疗法。
2、抗生素治疗经验性使用阿莫西林克拉维酸、莫西沙星或哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素，需根据痰培养结果调整用药，可能伴随发热、脓痰等感染症状。
3、氧疗支持对血氧血症患者给予鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度大于90％，严重呼吸衰竭需考虑无创通气支持。
4、营养干预通过鼻饲或肠外营养保证每日热量摄入，优先选择高蛋白营养制剂，吞咽功能评估需由康复医师指导进行。
建议加强口腔护理每日两次，选择糊状食物降低误吸风险，定期进行吞咽功能筛查与呼吸康复训练。
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