手足口病患儿注射退烧针后仍发热可能与退烧针药效持续时间不足、病毒活跃期未过、继发细菌感染、药物敏感性低等因素有关,可通过物理降温、调整退热药物、抗病毒治疗、感染控制等方式干预。
1、药效不足:退烧针作用时间通常为4-6小时,药效消退后体温可能回升。家长需每4小时监测体温,可遵医嘱交替使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓等不同剂型退热药。
2、病毒活跃:手足口病急性期病毒复制活跃可导致反复高热。患儿口腔疱疹未消退前可能出现持续发热,需配合使用利巴韦林颗粒、干扰素喷雾剂、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒药物。
3、细菌感染:抓破疱疹可能引发细菌感染导致发热反复。家长需检查患儿皮肤有无红肿化脓,医生可能建议加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。
4、药物敏感低:部分肠道病毒对常规退热药反应较差。若体温持续超过39℃且药物无效,需就医评估是否需更换帕拉米韦氯化钠注射液等静脉抗病毒药物。
保持患儿清淡饮食与充足饮水,发热期间每2小时监测体温,若持续高热不退或出现嗜睡抽搐等症状须立即急诊处理。