输卵管右侧通而不畅可通过药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。常见原因包括炎症粘连、子宫内膜异位症、先天发育异常或既往手术史。
1、药物治疗针对轻度炎症导致的通而不畅,可遵医嘱使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染,配合活血化瘀类中成药如桂枝茯苓胶囊。
2、物理治疗超短波理疗可促进局部血液循环,减轻输卵管水肿。中药灌肠通过直肠黏膜吸收药物成分,帮助松解粘连组织。
3、介入治疗输卵管造影同期行导丝疏通术,适用于近端阻塞。宫腔镜下插管通液能精准解除输卵管开口处粘连,术后妊娠率较高。
4、手术治疗腹腔镜输卵管整形术可分离粘连、造口或切除严重病变段,合并子宫内膜异位症需同期处理病灶。术后需尽早备孕以防再次粘连。
建议治疗期间避免盆浴和剧烈运动,规律作息增强免疫力,术后3-6个月为最佳受孕时机,若未孕需复查输卵管功能。