输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。家长需督促儿童规律饮水并记录尿量。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期不适。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石,采用钬激光碎石后取出。可能与输尿管狭窄或息肉形成有关,通常伴随腰部剧痛和排尿中断症状。
结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充低脂乳制品,定期复查泌尿系超声监测复发情况。