输尿管结石要不要立刻做手术
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输尿管结石要不要立刻做手术
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输尿管结石多数情况下无须立刻手术，处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水及服用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出，同时需观察是否出现发热或持续疼痛。
2、体外碎石适用于5-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后自然排出，可能出现血尿或肾绞痛，术后需配合排石药物辅助治疗。
3、输尿管镜取石针对中下段嵌顿性结石，采用输尿管镜直视下激光碎石，可能与输尿管狭窄或解剖异常有关，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石用于大于20毫米的肾盂结石合并积水，需建立经皮肾通道进行碎石，存在出血或感染风险，严重时需输血或抗感染治疗。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或发热需急诊就医。
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