输血不能直接改善肝炎,但可通过纠正贫血、补充凝血因子等间接支持治疗。肝炎治疗需针对病因,主要有抗病毒治疗、保肝药物、免疫调节、人工肝支持等措施。
1、抗病毒治疗慢性病毒性肝炎需使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制,干扰素可用于部分乙肝患者,需监测病毒载量调整方案。
2、保肝药物多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂可减轻肝细胞炎症,还原型谷胱甘肽帮助解毒,适用于药物性或酒精性肝炎的辅助治疗。
3、免疫调节自身免疫性肝炎需使用泼尼松等糖皮质激素,联合硫唑嘌呤调节免疫反应,治疗期间需定期检测肝功能与免疫指标。
4、人工肝支持肝衰竭患者可通过血浆置换、分子吸附再循环系统暂时替代肝脏功能,为肝移植争取时间,需在重症监护下进行。
肝炎患者应严格戒酒,避免高脂饮食,定期复查肝功能与超声,出现黄疸或腹水需立即就医。