双侧乳腺腺体BI-RADS4类需结合病理检查明确性质,治疗方法主要有穿刺活检、手术切除、药物治疗、定期随访。
1、穿刺活检超声引导下空心针穿刺可获取组织标本,明确病变性质为良性或恶性,是BI-RADS4类首选诊断方法。
2、手术切除对可疑恶性或较大肿块建议手术切除,包括肿块切除术、象限切除术等,术后需病理确诊。
3、药物治疗良性病变可选用他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素药物,恶性病变需根据分型使用化疗药物。
4、定期随访暂未达到手术指征的3-6个月复查乳腺超声,动态观察病灶变化,随访期间出现进展需及时干预。
建议保持规律作息,避免高雌激素食物摄入,每月进行乳房自检,发现肿块变化及时就医复查。