双肾衰竭患者生存时间差异较大,通常与是否规范治疗、并发症控制、透析充分性及基础疾病管理密切相关,未透析患者可能存活数周至数月,规范透析者生存期可达10年以上。
1、治疗方式血液透析或腹膜透析可替代肾脏功能,配合促红细胞生成素纠正贫血,使用碳酸氢钠纠正酸中毒,能显著延长生存期。
2、并发症控制严格控制高血压、心力衰竭等心血管事件,管理钙磷代谢紊乱,预防感染,直接影响患者生存质量与时间。
3、营养状态保持优质蛋白摄入同时限制钾磷,补充维生素D,纠正营养不良可降低死亡率,需定期监测血清白蛋白水平。
4、原发病管理糖尿病肾病等基础疾病进展速度决定预后,积极控制血糖、尿蛋白可延缓残余肾功能丧失。
建议患者定期复查肾功能指标,严格遵医嘱调整治疗方案,保持适度运动与心理调适,肾移植可显著改善远期预后。