胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量不足、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等原因引起,需结合胎心监护和超声检查综合评估。
1、胎儿睡眠周期胎儿存在20-40分钟的睡眠周期,期间胎动自然减少。建议孕妇左侧卧位休息后重复计数,若2小时内胎动恢复则属正常生理现象。
2、孕妇活动量不足久坐或卧床导致母体血糖偏低,胎儿活动力下降。可通过适量进食、散步等温和运动刺激胎动,每日建议进行三次胎动计数监测。
3、胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关,表现为胎动逐渐减少伴生长受限。需通过超声检测脐血流和生物物理评分,必要时住院给予营养支持治疗。
4、胎儿宫内窘迫常因脐带绕颈、羊水过少导致缺氧,胎动突然减少伴胎心率异常。需立即吸氧并急诊行胎心监护,严重者需终止妊娠。
孕妇应保持规律作息,每日固定时间监测胎动,若12小时胎动少于20次或较平日减少一半,须立即就医排查胎儿缺氧风险。