胎心消失可能由胚胎停育、染色体异常、母体感染、黄体功能不足等原因引起,需通过药物流产、清宫手术、激素治疗、感染控制等方式处理。
1、胚胎停育胚胎停育可能与胚胎质量差或发育异常有关,表现为妊娠反应消失。需行超声确认后选择药物流产或清宫术,药物可选用米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇。
2、染色体异常染色体异常是早期胎停常见原因,多伴有无痛性阴道出血。建议行遗传学检测,必要时采用清宫术终止妊娠,术后可服用益母草颗粒、新生化颗粒、屈螺酮炔雌醇片。
3、母体感染TORCH感染等可能导致胎儿死亡,常伴随发热症状。需进行病原体筛查后使用阿奇霉素、头孢曲松、甲硝唑等抗感染治疗,感染控制后考虑终止妊娠。
4、黄体功能不足孕激素分泌不足易引发胎停,表现为HCG增长缓慢。确诊后需补充黄体酮注射液、地屈孕酮片或烯丙雌醇片,同时监测激素水平变化。
建议流产后保持会阴清洁,避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和铁元素,1个月内禁止性生活并定期随访HCG水平。