胎梅毒应该怎么办
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胎梅毒应该怎么办
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胎梅毒可通过青霉素治疗、定期血清学检测、母婴阻断干预、新生儿综合评估等方式处理。胎梅毒通常由母婴垂直传播、孕期未规范产检、母体梅毒未治愈、新生儿免疫系统不完善等原因引起。
1、青霉素治疗青霉素是治疗胎梅毒的首选药物，水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素可有效杀灭梅毒螺旋体。治疗需根据新生儿体重计算剂量，全程规范用药可避免发生先天性梅毒后遗症。
2、血清学检测新生儿需进行非梅毒螺旋体试验和梅毒螺旋体特异性抗体检测，出生后第1、3、6、12个月定期复查，监测抗体滴度变化直至转阴。
3、母婴阻断孕期发现梅毒感染的孕妇应立即接受青霉素治疗，妊娠早中晚期各进行1个疗程，可降低90％以上垂直传播风险。建议孕妇在孕早期完成首次产前梅毒筛查。
4、综合评估新生儿需进行全身检查评估肝脾肿大、皮疹等先天梅毒体征，必要时开展脑脊液检查、长骨X线等辅助诊断，合并神经梅毒者需延长青霉素疗程。
确诊胎梅毒的新生儿应隔离护理，避免交叉感染，哺乳期母亲若接受规范治疗且无乳头破损可继续母乳喂养，定期随访至血清学完全转阴。
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