胎盘低置多数情况下会随着孕周增加逐渐上移。胎盘位置变化主要与子宫增大、胎盘生长方向、子宫下段拉伸、既往宫腔操作史等因素有关。
1、子宫增大妊娠中晚期子宫体积增大,原附着于子宫下段的胎盘可能相对上移,建议定期超声监测胎盘位置变化。
2、胎盘生长胎盘向血供丰富区域生长时可能远离宫颈口,需避免剧烈运动并禁止性生活。
3、子宫拉伸子宫下段妊娠晚期逐渐拉长变薄,可能带动胎盘位置上移,出现阴道流血需立即卧床休息。
4、宫腔操作多次人工流产或剖宫产可能导致胎盘植入异常,若28周后仍为前置状态需考虑剖宫产终止妊娠。
建议胎盘低置孕妇保持左侧卧位休息,避免增加腹压动作,每月通过超声检查评估胎盘位置变化情况。