糖尿病酮体2+可通过胰岛素治疗、补液纠正脱水、电解质调整、病因控制等方式干预。该指标异常通常由胰岛素缺乏、感染、饮食失控、应激反应等原因引起。
1、胰岛素治疗使用速效胰岛素类似物或常规胰岛素静脉滴注,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、重组人胰岛素,需监测血糖调整剂量。
2、补液纠正脱水静脉补充生理盐水或复方电解质溶液,24小时内补液量通常需要达到4000-6000毫升,根据尿量及心肺功能调整速度。
3、电解质调整重点纠正低钾血症,在尿量正常后于液体中加入氯化钾,同时监测血钠、血磷水平,必要时补充磷酸盐制剂。
4、病因控制合并感染者需用抗生素治疗,常见诱因包括肺炎、尿路感染等;应激因素如外伤、手术等需针对性处理。
治疗期间需严格禁食直至酮症纠正,稳定后逐步恢复糖尿病饮食,每日监测血糖及酮体变化,预防复发。