糖尿病足病可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足病通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖是糖尿病足病的主要诱因,严格控制血糖有助于延缓病情进展。患者需定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、伤口护理足部溃疡需及时清创消毒,避免感染加重。患者应每日检查足部,保持清洁干燥,使用无菌敷料包扎,必要时可遵医嘱使用重组人表皮生长因子外用溶液、银离子敷料、藻酸盐敷料等促进愈合。
3、药物治疗周围神经病变和血管病变可导致足部感觉减退和缺血,需遵医嘱使用改善微循环药物如前列腺素E1、贝前列素钠,以及营养神经药物如甲钴胺、硫辛酸等。
4、手术治疗严重感染或缺血可能需手术干预,包括清创引流、血管重建、截肢等。手术时机和方式需由医生评估后决定,术后仍需加强血糖管理和伤口护理。
糖尿病患者应穿着宽松舒适的鞋袜,避免足部外伤,定期进行足部检查,发现异常及时就医。