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怀孕期间甲状腺TSH偏低可能由妊娠期一过性甲亢、格雷夫斯病、甲状腺炎、绒毛膜促性腺激素升高等原因引起，需结合甲状腺激素水平及抗体检测综合评估。
1. 妊娠期甲亢绒毛膜促性腺激素升高刺激甲状腺导致TSH降低，属于生理性改变，通常孕20周后自行缓解，无须特殊治疗，建议每月监测甲状腺功能。
2. 格雷夫斯病自身抗体刺激甲状腺激素过量分泌，可能伴随心悸、体重下降，需使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，禁用放射性碘治疗。
3. 甲状腺炎桥本甲状腺炎或产后甲状腺炎可能导致甲状腺激素释放异常，表现为TSH波动，可短期使用β受体阻滞剂缓解症状。
4. 实验室误差妊娠期雌激素升高导致甲状腺结合球蛋白增加，可能影响TSH检测结果，需通过游离甲状腺激素测定确认真实水平。
孕妇出现TSH异常应及时就诊内分泌科，避免自行用药，日常注意碘营养均衡，每周食用海带紫菜等富碘食物不超过2次。
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