人流后月经异常可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、感染等因素引起,可通过激素治疗、抗感染、宫腔镜手术等方式干预。
1、子宫内膜损伤手术操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量少或闭经。建议超声检查评估内膜厚度,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复。
2、内分泌紊乱妊娠终止后HCG水平骤降可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,常见月经周期紊乱。需监测性激素六项,可短期服用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等调节周期。
3、宫腔粘连创伤性操作易导致宫腔前后壁粘连,出现经血排出受阻伴腹痛。确诊需行宫腔镜检查,轻度粘连可放置宫内节育器,重度需行宫腔粘连分离术。
4、感染因素术后抵抗力下降可能继发子宫内膜炎,表现为经期延长、分泌物异味。需做分泌物培养,可选用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗感染治疗。
术后1个月内避免剧烈运动,注意会阴清洁,补充优质蛋白和铁剂,若持续3个月未恢复需复查超声和激素水平。