如果有了甲状腺结节需不需要手术
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如果有了甲状腺结节需不需要手术
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多数甲状腺结节无须手术，需根据结节性质、大小及症状决定处理方式，主要评估指标有超声特征、穿刺活检结果、压迫症状和甲状腺功能异常。
1、超声评估良性结节若超声显示形态规则、无钙化或血流异常，通常建议6-12个月复查随访，无须特殊治疗。
2、穿刺活检对可疑恶性结节（TI-RADS 4类以上）需行细针穿刺，病理确诊为恶性或未明确诊断者需手术切除。
3、压迫症状结节直径超过3厘米伴呼吸困难、吞咽梗阻或声音嘶哑等压迫症状时，需考虑手术解除机械性压迫。
4、功能异常合并甲亢且核素扫描提示高功能腺瘤者，可选择手术或放射性碘治疗，合并甲状腺癌高危因素者优先手术。
日常注意避免颈部受压，定期监测甲状腺功能，术后患者需遵医嘱补充左甲状腺素钠并规律复查。
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