上厕所拉血块可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
1、痔疮排便时肛门静脉丛破裂导致鲜红色血块,多伴肛门瘙痒或肿物脱出。可通过温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。
2、肛裂粪便干硬撕裂肛管形成裂口,表现为便后滴鲜血伴剧痛。增加膳食纤维摄入改善便秘,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
3、消化道溃疡胃十二指肠溃疡侵蚀血管会导致柏油样血块,常伴上腹痛。需胃镜检查确诊,药物使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋。
4、结直肠癌肿瘤坏死出血呈暗红色血块,多伴排便习惯改变或消瘦。需肠镜活检明确,根据分期选择手术或放化疗。
出现血块伴随持续腹痛、头晕乏力时需立即就医,日常保持饮食清淡并记录出血特征供医生参考。