乙肝能否治愈需根据感染阶段和类型判断,慢性乙肝通常难以完全清除病毒,但可通过抗病毒治疗控制病情,主要干预方式有干扰素治疗、核苷类似物药物、定期监测肝功能、接种乙肝疫苗。
1、干扰素治疗聚乙二醇干扰素α可通过调节免疫抑制病毒复制,适用于部分HBeAg阳性患者,治疗期间需监测发热和骨髓抑制等不良反应。
2、核苷类似物恩替卡韦或替诺福韦等药物能有效抑制病毒DNA聚合酶,长期使用可降低肝硬化和肝癌风险,但须警惕耐药性发生。
3、定期监测每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA载量及肝脏超声,早期发现纤维化或癌变倾向可及时调整治疗方案。
4、疫苗接种未感染者接种重组乙肝疫苗可预防感染,已感染者家属需完成三针接种程序并检测抗体滴度。
患者应严格戒酒并保持低脂饮食,避免使用损伤肝脏的药物,适度进行有氧运动帮助维持肝功能。