同房后来月经通常不会怀孕。月经来潮表明未受孕,但需排除异常出血、排卵期出血、黄体功能不足、宫外孕破裂等情况。
1、异常出血阴道异常出血可能被误认为月经,如宫颈炎或子宫内膜息肉可能导致接触性出血,需通过妇科检查鉴别,必要时使用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等药物。
2、排卵期出血排卵期激素波动可能引起少量出血,易与月经混淆,可通过基础体温监测判断,出血期间避免剧烈运动,严重者可遵医嘱服用雌孕激素制剂。
3、黄体功能不足黄体期孕酮分泌不足可能导致经前点滴出血,伴随月经周期缩短,需检测性激素六项,确诊后使用黄体酮胶囊或地屈孕酮补充治疗。
4、宫外孕破裂输卵管妊娠破裂时可能出现阴道流血伴剧烈腹痛,属于急症需立即就医,治疗包括甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术,避免延误导致大出血风险。
建议观察出血量及周期变化,同房后14天可用早孕试纸检测,异常出血或腹痛需及时妇科就诊排除病理因素,日常注意避孕措施规范使用。