宫外孕腹痛需立即终止妊娠。宫外孕是受精卵在子宫外着床的紧急情况,常见于输卵管,可能引发输卵管破裂导致大出血,必须通过药物或手术终止妊娠。
1、药物治疗早期宫外孕可遵医嘱使用甲氨蝶呤抑制胚胎发育,适用于血HCG水平较低且无内出血的患者,需严格监测血HCG变化。
2、腹腔镜手术输卵管开窗术适用于未破裂的输卵管妊娠,可保留输卵管功能;输卵管切除术用于已破裂或严重损伤的情况,需紧急实施。
3、开腹手术当腹腔镜难以操作或出现失血性休克时需开腹手术,可快速控制出血并清除妊娠组织,术后需密切观察生命体征。
4、术后管理术后需定期复查血HCG至正常范围,监测输卵管通畅度,避孕3-6个月后再计划怀孕,降低再次宫外孕风险。
宫外孕术后应补充铁剂纠正贫血,保持会阴清洁预防感染,1个月内避免剧烈运动,出现异常出血或发热需及时复诊。