痛风引起大拇指疼痛需注意控制饮食、规范用药、避免诱因及监测尿酸。痛风发作时可能由高嘌呤饮食、饮酒、关节损伤、尿酸排泄障碍等因素诱发。
1、饮食控制限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。急性期可食用低脂乳制品、鸡蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。
2、规范用药急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布,或糖皮质激素如泼尼松。缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。
3、避免诱因注意保暖防寒,避免剧烈运动或外伤。戒酒并控制果糖摄入,肥胖者需逐步减重,但避免快速减肥诱发痛风发作。
4、尿酸监测定期检测血尿酸水平,理想值应维持在300-360μmol/L。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需同步控制基础疾病。
发作期应抬高患肢制动休息,建议穿戴宽松鞋袜。长期未达标或每年发作超过2次者需风湿免疫科随诊调整治疗方案。