痛风属于可控制但需长期管理的慢性疾病,治疗难度与患者依从性、病程阶段及并发症有关,主要干预方式包括饮食调整、药物控制、急性发作处理及尿酸监测。
1、饮食调整限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,每日饮水量建议超过2000毫升帮助尿酸排泄。
2、药物控制急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解疼痛,慢性期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,须严格遵医嘱调整剂量。
3、急性处理发作时抬高患肢并冰敷,48小时内禁用降尿酸药物,可短期使用糖皮质激素如泼尼松控制炎症反应。
4、尿酸监测每3-6个月检测血尿酸水平,控制目标值低于360μmol/L,合并痛风石者需维持在300μmol/L以下。
保持规律作息与适度运动,避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖患者需逐步减重但忌快速减肥引发尿酸波动。