痛经伴随便秘可能由激素水平波动、饮食结构失衡、盆腔充血压迫直肠、子宫内膜异位症等原因引起,可通过热敷调理、膳食调整、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、激素波动经期前列腺素分泌增加会抑制肠道蠕动,建议通过饮用温姜茶、腹部按摩缓解症状,严重时可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等前列腺素合成酶抑制剂。
2、饮食失衡经期铁剂补充或高脂饮食易导致便秘,需增加芹菜、火龙果等高纤维食物摄入,必要时使用乳果糖口服溶液等渗透性泻药。
3、盆腔压迫子宫后倾或经期充血可能机械性压迫直肠,采取膝胸卧位可减轻压迫,伴随严重腹胀时可短期使用多潘立酮等胃肠动力药。
4、病理因素子宫内膜异位症侵犯直肠时会出现周期性便秘,常伴有性交痛和血便,需通过腹腔镜手术切除病灶,配合GnRH-a类药物抑制复发。
经期保持每日2000ml饮水量,适当进行瑜伽猫式伸展运动,若便秘持续超过3个月需排查器质性疾病。