小婴溢奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝、使用促胃肠动力药等方式治疗。小婴溢奶通常由生理性胃食管反流、喂养不当、胃排空延迟、先天性肥厚性幽门狭窄等原因引起。
1、调整姿势喂奶时保持婴儿头部抬高15-30度,喂奶后竖抱20分钟,利用重力作用减少反流。避免平躺喂奶或立即平放,可降低50%溢奶概率。
2、控制奶量采用少量多次喂养方式,单次奶量不超过胃容量。家长需观察婴儿饥饿信号,避免过度喂养导致胃内压增高。新生儿胃容量约20ml/kg,需按体重计算。
3、拍嗝排气每喂60-90ml配方奶或单侧母乳后拍嗝,采用坐位拍背法。家长需用空心掌由下向上轻拍背部,帮助排出吞咽的空气,减少胃胀气引发的溢奶。
4、药物治疗顽固性溢奶可能与胃食管反流病有关,可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、西甲硅油乳剂、铝碳酸镁颗粒等。需排除先天性肥厚性幽门狭窄,该病表现为喷射性呕吐伴体重不增。
家长需记录溢奶频率与性状,若出现血性呕吐、体重下降或呼吸异常,应立即就医。日常可选用防胀气奶瓶,哺乳后30分钟内避免更换尿布等腹部受压操作。