耳朵里面刺痛可能由外耳道损伤、耵聍栓塞、中耳炎、神经性耳痛等原因引起,可通过清洁护理、药物干预、物理治疗等方式缓解。
1、外耳道损伤挖耳不当或异物刺激导致外耳道皮肤破损,表现为局部刺痛伴灼热感。避免自行掏耳,可用无菌棉签沾生理盐水轻柔清洁,严重者需使用氧氟沙星滴耳液预防感染。
2、耵聍栓塞耳垢堆积压迫耳道引发胀痛,伴听力下降或耳鸣。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,由医生用专业器械取出,禁止自行用尖锐物掏挖。
3、中耳炎细菌感染导致鼓室充血肿胀,疼痛呈搏动性,可能伴随发热。需用阿莫西林克拉维酸钾抗感染,配合布洛芬缓解疼痛,鼓膜穿孔者需手术引流。
4、神经性耳痛三叉神经或舌咽神经受刺激引发放射性刺痛,常见于偏头痛或带状疱疹。可服用加巴喷丁调节神经,配合维生素B12营养神经,需排查颅内病变。
避免耳朵进水或暴露于噪音环境,若疼痛持续超过48小时或伴随脓性分泌物、眩晕等症状,应及时就诊耳鼻喉科。