多数情况下心脏搭桥手术是有必要的,尤其适用于严重冠状动脉狭窄、多支血管病变或药物治疗无效的患者,手术方式主要有传统搭桥术、微创搭桥术。
1、严重狭窄冠状动脉狭窄超过70%时可能引发心肌缺血,通常表现为心绞痛、活动后胸闷,需通过搭桥术重建血流。
2、多支病变三支主要冠状动脉均发生病变时药物疗效有限,可能与动脉粥样硬化、糖尿病等因素有关,常伴随心律失常。
3、左主干病变左冠状动脉主干狭窄会危及大面积心肌供血,通常与高血压、高脂血症相关,需优先考虑手术治疗。
4、心梗后治疗心肌梗死后出现室壁瘤或机械并发症时,搭桥术可改善心脏功能,这类患者往往合并心衰症状。
术后需低脂饮食并规律服用抗凝药物,三个月内避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声评估恢复情况。