心脏淤积综合症是一种罕见的心脏疾病,主要表现为心脏内血液淤积导致心功能下降,可能由心肌病、心内膜纤维化、遗传性代谢异常或放射性心肌损伤等因素引起。
1、心肌病扩张型或限制型心肌病可能导致心室充盈受限,表现为呼吸困难、下肢水肿,需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油及正性肌力药物如地高辛。
2、心内膜纤维化心内膜增厚硬化影响心脏舒张功能,常见于热带地区,伴随疲劳、腹水,治疗需抗纤维化药物如秋水仙碱,必要时行心内膜剥脱术。
3、代谢异常遗传性代谢疾病如糖原贮积症可致心肌细胞糖原沉积,表现为运动耐量下降,需酶替代治疗或生酮饮食调节代谢紊乱。
4、放射性损伤胸部放疗后心肌纤维化可能数年后发病,需定期心超监测,晚期可考虑心脏移植。
患者应限制钠盐摄入并监测体重变化,避免剧烈运动加重心脏负荷,出现气促加重或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。