新生儿结膜炎可能由产道感染、泪道阻塞、细菌感染、病毒感染等原因引起,可通过局部用药、泪道冲洗、抗生素治疗等方式干预。
1、产道感染:分娩时接触母亲产道内的淋球菌或衣原体导致感染,表现为出生后2-5天眼睑红肿伴脓性分泌物。需使用红霉素眼膏或硝酸银滴眼液,严重时静脉注射头孢曲松。
2、泪道阻塞:先天性鼻泪管发育不全导致泪液滞留,常见单侧眼部分泌物增多。家长需每日按摩泪囊区,若3月龄未改善需行泪道探通术。
3、细菌感染:金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌感染多发生在出生1周后,结膜充血伴黄绿色分泌物。可采用妥布霉素滴眼液联合生理盐水冲洗,避免交叉感染。
4、病毒感染:单纯疱疹病毒或腺病毒感染常见于母婴传播,表现为水样分泌物和角膜点状浸润。需使用更昔洛韦眼用凝胶,合并全身症状时需住院治疗。
家长需每日用无菌棉签清洁宝宝眼周分泌物,接触患儿前后严格洗手,发现异常及时到儿科或眼科就诊。