慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜腺体减少或消失为特征的慢性炎症性疾病,常见病因包括幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流及饮食刺激等,可能伴随消化不良、上腹隐痛、贫血等症状。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是主要病因,可破坏胃黏膜屏障,导致腺体萎缩。治疗需根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
2、自身免疫异常自身抗体攻击胃壁细胞,导致胃酸分泌减少和腺体萎缩。可能伴随维生素B12缺乏性贫血,需补充维生素B12并采用免疫调节治疗。
3、胆汁反流刺激十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸损伤胃黏膜。表现为上腹灼痛、口苦,可使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸等药物中和胆汁。
4、长期理化损伤长期摄入辛辣食物、酗酒或服用非甾体抗炎药导致黏膜慢性损伤。需调整饮食结构,避免刺激性物质摄入。
建议定期胃镜监测病变进展,日常饮食选择易消化食物如山药、南瓜,避免腌制食品和酒精,必要时遵医嘱使用胃黏膜保护剂。