腰椎终丝线样脂肪瘤是一种罕见的脊髓先天性发育异常,主要表现为终丝内脂肪组织增生,可能引起腰痛、下肢无力或排尿功能障碍等症状。
1、病因腰椎终丝线样脂肪瘤可能与胚胎期神经管闭合异常有关,属于先天性发育畸形,部分病例存在隐性脊柱裂等伴随病变。
2、症状早期可无症状,随着脂肪瘤增大可能出现腰痛、下肢感觉异常,严重时可导致步态不稳、大小便功能障碍等神经压迫表现。
3、诊断需通过腰椎磁共振检查确诊,能清晰显示终丝增粗及脂肪信号,必要时需配合尿动力学评估膀胱功能。
4、治疗无症状者可观察随访,出现神经症状需手术切除脂肪瘤并松解终丝,术后需康复训练改善神经功能。
建议患者避免剧烈运动加重腰椎负担,定期复查磁共振监测病情变化,出现新发神经症状需及时就诊。