绝经前月经期延长是常见现象,可能与激素波动、子宫内膜增厚、子宫肌瘤、凝血功能异常等因素有关。
1、激素波动围绝经期雌激素水平下降导致排卵不规律,可能使月经周期紊乱。可通过规律作息、豆制品摄入调节,严重时需医生评估是否采用激素替代治疗。
2、子宫内膜增厚长期无排卵使子宫内膜持续受雌激素刺激,可能出现经期延长。建议超声检查排除病变,必要时使用黄体酮类药物调节月经周期。
3、子宫肌瘤肌瘤增大可能影响子宫收缩导致经期延长,常伴有经量增多。可通过米非司酮等药物控制,肌瘤直径超过5厘米需考虑手术切除。
4、凝血异常围绝经期可能出现血小板功能异常,表现为经血淋漓不尽。需检查凝血功能,医生可能建议氨甲环酸等止血药物配合铁剂预防贫血。
建议记录月经周期变化,适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,出现持续10天以上出血或头晕乏力等症状应及时就诊。