卵巢多囊综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要表现为月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖以及B超下卵巢多囊样改变等症状。卵巢多囊综合征的发病机制复杂,主要与遗传因素、胰岛素抵抗、高雄激素血症以及下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常等因素有关。
1、遗传因素:卵巢多囊综合征具有一定的家族聚集性,若母亲或姐妹患有该病,本人患病的概率会明显增加。遗传因素导致的卵巢多囊综合征目前尚无特效治疗方法,主要以对症治疗为主,维持正常的月经周期和激素水平是关键。
2、胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是卵巢多囊综合征的重要病理特征,患者体内胰岛素水平升高会刺激卵巢产生过多的雄激素。胰岛素抵抗可能与肥胖、缺乏运动等因素有关,改善生活方式如控制饮食、增加运动量可缓解症状。
3、高雄激素血症:卵巢多囊综合征患者常伴有睾酮等雄激素水平升高,这会导致多毛、痤疮等体征。高雄激素血症可通过口服避孕药、抗雄激素药物等进行治疗,如炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯等。
4、排卵功能障碍:卵巢多囊综合征患者往往存在排卵障碍,表现为月经稀少或闭经。排卵功能障碍可引起不孕,目前主要使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物治疗,帮助恢复排卵功能。
卵巢多囊综合征患者应注意保持健康的生活方式,控制体重,均衡饮食,规律运动,并遵医嘱定期复查激素水平和超声检查。对于有生育需求的患者应及早就诊,在医生指导下制定合适的治疗方案。