子宫内膜多发性息肉是子宫内膜局部过度增生形成的良性病变,常见于育龄期女性,可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激、基因突变、内分泌紊乱等因素有关。
1、雌激素过高长期无排卵或外源性雌激素补充可能导致内膜过度增生,建议定期妇科检查,必要时使用孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮调节周期。
2、炎症刺激慢性子宫内膜炎可能刺激息肉形成,常伴随异常子宫出血,可选用左氧氟沙星、甲硝唑、多西环素等抗感染治疗,同时配合宫腔镜下息肉摘除。
3、内分泌紊乱多囊卵巢综合征等疾病导致激素失衡,可能伴随月经稀发或痤疮,需通过短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇调节激素水平。
4、基因异常部分患者存在PTEN等抑癌基因突变,可能表现为家族性息肉病史,需行宫腔镜电切术并定期随访排除恶变。
日常保持规律作息,控制体重在正常范围,每年进行妇科超声检查,40岁以上患者建议病理活检明确性质。