紫癜复发通常表现为新出现3个以上出血点或原有皮损范围扩大,需结合症状变化及实验室指标综合判断。
1. 观察要点每日记录皮肤出血点数量、大小及分布区域,新发5个以上密集出血点或融合成片需警惕复发。
2. 伴随症状复发时常伴关节肿痛、腹痛或血尿,血小板计数波动超过基线值30%具有提示意义。
3. 诱因识别感染、药物过敏等诱因可导致免疫复合物重新沉积血管壁,引发IgA血管炎再次活动。
4. 病理特征皮肤活检显示新发白细胞破碎性血管炎改变,或尿检重现红细胞管型可确诊复发。
建议定期复查尿常规和凝血功能,避免剧烈运动及粗糙食物摩擦皮肤,出现新发瘀斑应及时血液科就诊。