新生儿先天巨结肠症状主要表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐、喂养困难等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列。
1、胎便延迟出生后48小时内未排出胎便,可能伴随腹胀。需通过肛门指诊或造影检查确诊,严重时需手术治疗。
2、进行性腹胀腹部膨隆逐渐加重,可见肠型。保守治疗无效时需行肠造瘘术,后期再行根治手术。
3、胆汁性呕吐呕吐物含胆汁提示肠梗阻加重。需禁食胃肠减压,静脉营养支持,预防脱水电解质紊乱。
4、营养不良长期喂养困难导致体重不增。术后需循序渐进增加喂养量,定期监测生长发育指标。
家长发现异常应及时就诊,术后注意肛门护理和喂养指导,定期随访评估排便功能恢复情况。