女性右下腹疼痛可能与阑尾炎、卵巢囊肿、盆腔炎、泌尿系统结石、肠易激综合征、异位妊娠、子宫内膜异位症等因素有关。
1、阑尾炎右下腹疼痛最常见的原因是阑尾炎,疼痛通常从脐周开始逐渐转移至右下腹,伴有发热、恶心等症状,需及时就医进行血常规和影像学检查,确诊后常需手术切除阑尾。
2、卵巢囊肿卵巢囊肿扭转或破裂可引起突发性右下腹剧痛,可能伴有阴道出血,通过妇科检查和超声可确诊,小囊肿可观察,大囊肿或发生并发症时需手术处理。
3、盆腔炎盆腔炎症性疾病多由上行感染引起,表现为下腹持续性疼痛、异常分泌物和发热,需抗生素治疗,严重者可能出现输卵管脓肿需住院治疗。
4、泌尿系统结石右侧输尿管结石可导致右下腹绞痛并向会阴部放射,伴有血尿和尿频,通过尿常规和CT检查可确诊,小结石可自行排出,大结石需体外碎石或手术。
5、肠易激综合征功能性肠道紊乱可引起右下腹隐痛或不适,症状与排便相关,通过排除性诊断确定,治疗以调整饮食和缓解压力为主,必要时使用调节肠道功能的药物。
6、异位妊娠输卵管妊娠破裂是妇科急症,表现为突发右下腹撕裂样疼痛伴阴道流血,有停经史,需紧急手术止血,术前可通过血HCG和超声检查确诊。
7、子宫内膜异位症子宫内膜异位至右侧卵巢或韧带可引起周期性右下腹痛,疼痛与月经周期相关,可通过腹腔镜确诊,治疗包括药物抑制月经或手术切除病灶。
建议出现右下腹疼痛时记录疼痛特点和伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情,及时就医明确诊断,平时注意经期卫生和定期妇科检查。