少了一个肾通常不会显著影响寿命,但可能出现肾功能代偿性增强、高血压风险增加、蛋白尿概率升高、电解质紊乱等问题。
1、肾功能代偿剩余肾脏会通过代偿性肥大增强滤过功能,单肾肾小球滤过率可达到正常双肾的70%-80%,但长期超负荷工作可能加速肾功能衰退。
2、血压波动肾单位减少会导致钠排泄能力下降,约30%单肾人群会出现血压升高情况,建议定期监测血压并控制每日盐分摄入不超过5克。
3、蛋白尿风险残余肾小球高压状态可能损伤滤过膜,导致尿液中蛋白质含量轻微升高,可通过尿常规检查发现,必要时需使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
4、代谢影响肾脏浓缩功能减弱可能引发夜尿增多,尿酸排泄减少可能诱发痛风发作,建议保持每日饮水量2000毫升以上,避免高嘌呤饮食。
单肾人群应每年检查肾功能和尿常规,避免肾毒性药物,适量食用优质蛋白如鱼肉蛋奶,控制剧烈运动强度,出现水肿或尿量异常需及时就医。