支气管哮喘和过敏性哮喘的主要区别在于诱发因素与发病机制,前者可由感染、运动等多种非过敏因素触发,后者则明确由过敏原暴露引起。
1. 诱发因素支气管哮喘的诱因包括呼吸道感染、冷空气刺激、运动及情绪波动等非过敏因素;过敏性哮喘则主要由尘螨、花粉、动物皮屑等特定过敏原诱发。
2. 免疫机制支气管哮喘存在Th1/Th2免疫失衡和中性粒细胞浸润;过敏性哮喘以IgE介导的I型变态反应为主,常伴随嗜酸性粒细胞升高。
3. 症状特点支气管哮喘急性发作时喘息音更粗糙,夜间症状突出;过敏性哮喘发作前常有鼻痒、喷嚏等前驱症状,发作时哮鸣音更尖锐。
4. 治疗方案支气管哮喘需长期使用吸入激素联合支气管扩张剂;过敏性哮喘在常规治疗基础上需结合过敏原回避和脱敏治疗。
两类哮喘患者均需避免接触刺激物,规范使用峰流速仪监测,急性发作时及时就医。