糖尿病的治疗方法与类型密切相关,1型糖尿病需依赖胰岛素治疗,2型糖尿病可通过口服降糖药、胰岛素及生活方式干预控制,妊娠糖尿病以饮食运动为主,特殊类型糖尿病需针对病因治疗。
1、1型糖尿病因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,需终身使用胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素,需配合血糖监测调整剂量。
2、2型糖尿病与胰岛素抵抗和分泌不足有关,首选二甲双胍等口服降糖药,严重时联用西格列汀、达格列净等新型药物或胰岛素,需结合饮食控制和运动管理。
3、妊娠糖尿病孕期激素变化引发胰岛素抵抗,多数通过医学营养治疗和适度运动控制血糖,若效果不佳可短期使用胰岛素,禁用口服降糖药以避免胎儿风险。
4、特殊类型糖尿病由基因突变、胰腺疾病或药物诱发,需治疗原发病因,如胰腺炎后糖尿病需补充胰岛素,库欣综合征所致糖尿病需先控制皮质醇水平。
所有类型糖尿病患者均需定期监测血糖,保持合理膳食结构和规律运动,出现异常血糖波动应及时就医调整治疗方案。