癫痫持续性抽风并发症可能由脑缺氧、代谢紊乱、外伤性损伤、继发感染等因素引起,需警惕心律失常、横纹肌溶解、脑水肿、多器官衰竭等严重情况。
1、脑缺氧持续性抽搐导致呼吸暂停或通气不足,引发脑组织缺氧损伤,可能伴随意识障碍或瞳孔散大。需立即保持气道通畅,必要时使用丙戊酸钠注射液、苯巴比妥钠注射液、咪达唑仑等药物控制发作。
2、代谢紊乱肌肉持续强直收缩引发乳酸堆积、电解质失衡,可能出现酸中毒或低钾血症。需监测血气分析,静脉补充碳酸氢钠、氯化钾等纠正代谢异常,同时使用左乙拉西坦控制癫痫发作。
3、外伤性损伤抽搐时跌倒或碰撞可能导致颅脑外伤、关节脱位或舌咬伤。发作期需移除周围危险物品,使用地西泮终止发作,后期对骨折等外伤进行专科处理。
4、继发感染意识障碍可能引发吸入性肺炎,导尿等操作增加尿路感染风险。需预防性使用头孢曲松等抗生素,加强气道管理,同时用拉莫三嗪维持抗癫痫治疗。
患者发作超过5分钟或反复抽搐应立即送医,日常需规律服用抗癫痫药物,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复查脑电图与血药浓度。