晚上看不清东西可能与维生素A缺乏、屈光不正、白内障、视网膜色素变性等因素有关,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、维生素A缺乏长期饮食不均衡导致维生素A摄入不足,影响视网膜感光功能,表现为夜盲症。建议增加动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素A的食物,严重者可遵医嘱服用维生素A软胶囊、鱼肝油或β-胡萝卜素制剂。
2、屈光不正近视、散光等未矫正时夜间视力下降更明显,常伴随视物模糊、眼疲劳。需通过验光配镜矫正,可选择框架眼镜、角膜接触镜或进行屈光手术。
3、白内障晶状体混浊导致光散射,夜间症状加重,多伴眩光、色彩辨识度下降。早期可用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化或人工晶状体植入术。
4、视网膜色素变性遗传性视网膜病变表现为进行性夜盲,伴视野缩窄。目前尚无根治方法,可尝试维生素A棕榈酸酯、叶黄素补充剂,晚期需低视力康复训练。
夜间视力障碍持续存在时应及时眼科检查,避免夜间驾驶等高风险活动,日常注意用眼卫生并保证充足光照。