足跟骨粉碎性骨折可通过石膏固定、药物镇痛、手术复位、康复训练等方式治疗。足跟骨粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、骨质疏松、暴力打击等原因引起。
1、石膏固定适用于无移位或轻度移位的骨折,通过石膏外固定维持骨折端稳定,固定时间一般为6-8周,期间需定期复查X线片。
2、药物镇痛疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解症状,同时配合抬高患肢减轻肿胀。
3、手术复位严重移位或关节面受累者需行切开复位内固定术,常用钢板螺钉或跟骨锁定钢板固定,术后需预防伤口感染和深静脉血栓。
4、康复训练拆除固定后逐步进行踝关节活动度训练和负重练习,早期以被动活动为主,后期增加肌力训练和平衡训练。
恢复期间建议高钙饮食,适当补充维生素D,避免过早负重行走,定期复查评估骨折愈合情况。