羊水浑浊可能由胎儿胎脂脱落、胎儿粪便污染、宫内感染、胎盘功能减退等原因引起,可通过胎心监护、B超检查、羊水穿刺等方式诊断。
1. 胎脂脱落妊娠晚期胎儿皮脂腺分泌物增多,脱落的胎脂混合羊水导致轻度浑浊,属于正常生理现象,无须特殊处理,定期产检监测即可。
2. 粪便污染胎儿宫内缺氧时可能排出胎便,导致羊水呈黄绿色浑浊,需立即进行胎心监护和吸氧治疗,必要时终止妊娠,常用药物包括地塞米松促胎肺成熟。
3. 宫内感染细菌性阴道炎或胎膜早破可能导致绒毛膜羊膜炎,羊水呈脓性浑浊伴发热,需使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素治疗,严重时需引产。
4. 胎盘功能减退妊娠高血压或糖尿病等导致胎盘供氧不足,羊水逐渐变为棕黄色,需监测胎儿生长指标,必要时使用低分子肝素改善胎盘循环。
孕期出现胎动异常或阴道流液需及时就医,保持会阴清洁,避免剧烈运动,遵医嘱补充维生素E和钙剂。